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初秋小儿哮喘多发 专家建议家长提前做好应对措施


来源:凤凰网江苏
初秋时节,在经历了冷空气和降水的洗礼,天气显得格外舒适凉爽。然而最近不少家长却不免忧心忡忡,因为有一个捉摸不透的神秘幽灵在孩子的身边时常出现。每当它来临,孩子必然要遭受一番胸闷气短,呼吸困难的折磨。它
初秋时节,在经历了冷空气和降水的洗礼,天气显得格外舒适凉爽。然而最近不少家长却不免忧心忡忡,因为有一个捉摸不透的神秘幽灵在孩子的身边时常出现。每当它来临,孩子必然要遭受一番胸闷气短,呼吸困难的折磨。它就是哮喘。江苏省中医院儿科主任袁斌表示,由于昼夜温差大,天气忽冷忽热,加之儿童体质较弱,不能适应剧烈变化的环境,每年的9-11月份正是儿童哮喘的高发期,建议家长们提早做好应对措施。哮喘是一种严重急性发作有可能导致猝死的呼吸道疾病,对于体质敏感的儿童,感冒、冷空气、环境中各种过敏原等刺激都会诱发哮喘。哮喘的九大预警信号:1、反复咳嗽超过一个月,以晨起和夜间咳嗽为主,咳嗽常为刺激性干咳,痰不多。2、运动、吸入冷空气或进食冷饮后易出现刺激性干咳。3、反复胸闷,感冒时或运动后加剧。4、对某些气味(如装修气味、厕所清洁剂、香水、定型摩丝等)过敏,出现喷嚏、咳嗽。5、对海产品、某些热带水果、部分药物过敏,或者在婴儿期表现为对鸡蛋、奶粉不耐受(往往表现为哭闹、呕吐、腹泻、严重反复的湿疹、体重不增)。6、有经常打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等过敏性鼻炎症状,常表现为耸鼻、揉鼻、挖鼻。7、有明显的湿疹史。8、有家族性过敏史(需询问三代内亲属有无过敏性疾病)。9、外周血嗜酸细胞增高。哮喘的正规治疗80%以上的哮喘起始于3岁前,持续性哮喘的肺功能损害往往始于学龄前期,早期干预有利于疾病的控制,对生长发育的影响也越小。此外,还要重视对哮喘相关疾病的控制。 如果能在过敏性鼻炎、过敏性咳嗽或者哮喘的早期阶段(喘息),控制病情不要向下发展,就可以防止哮喘的发生。西医一般根据患儿处于急性发作期与缓解期的不同,分别对待。急性发作期主要采用抗炎,解痉及对症处理。抗炎主要采用糖皮质激素吸入,解痉主要采用β2受体激动剂如特布他林;支气管扩张剂如美普清。缓解期主要采用抗炎、抗过敏、增强免疫力。除了小剂量维持吸入糖皮质激素外,加入抗过敏药物如:顺尔宁;增强免疫药物如:匹多莫德。此外,还可以通过相关变应原测试,进行脱敏治疗。而中医在治疗儿童哮喘方面有独特优势。发作期,我院院内制剂平哮合剂疗效显著;在缓解期通过中药健脾补气,增强小儿食欲,改善小儿体质,增强免疫力,减少哮喘的发作次数。如何做好哮喘患儿的防护?1、调节免疫功能,提高免疫力哮喘存在免疫平衡失调,治疗哮喘,要调节免疫,使免疫功能达到平衡的状态。脾氨肽口服冻干粉、匹多莫德等均属免疫增强剂,临床可选择性应用。中医中药对改善小儿的免疫功能有明确的作用,常用的中药有:太子参、黄芪、白术、茯苓等。2、衣着适宜,避免感染应根据气候的变化增减衣服。患儿衣着应尽量避免皮毛纤维制品,以免对皮毛过敏。 在呼吸道感染性疾病高发的季节,尽量不要带孩子去人群拥挤的公共场所。同时尽量避免在幼儿园交叉感染。3、饮食调护哮喘患儿要注重饮食调护,饮食要营养充足,清淡易消化。同时,肥胖是哮喘发病的独立危险因素,肥胖的哮喘患儿,治疗起来更困难。食物过敏也是哮喘的诱因之一,奶、蛋、鱼虾、花生、大豆等食物是常见的过敏原,热带水果、饮料、油炸食品常可引发哮喘加剧,故应限制食用。4、家居环境保持室内的清洁,勤晒被褥,而且应常开窗户通风,保持室内空气的清新。新居装修后2~3个月入住为好,家具、地板避免使用上光剂,尽量减少油漆、涂料等使用。不宜在室内饲养猫,犬等小动物。尽可能除掉家中的尘螨,包括不用地毯。避免使用空气清新剂、蚊香。5、体育锻炼坚持体育锻炼可改善心肺功能,增强体质。哮喘患儿在缓解期可进行适当的体育运动如游泳、呼吸训练、医疗步行等,可加强治疗效果,特别鼓励室外运动,经常接触大自然,逐渐适应气候和环境的变化,降低哮喘复发的频率。6、减少食品添加剂的摄入许多食品添加剂可诱发哮喘,如防腐剂焦亚硫酸盐在胃内释放出二氧化硫,从而诱发哮喘发作,因此,应尽量避免摄入过多的食品添加剂。7、别让孩子过早接触抗生素如果孩子在胎儿时期因母亲服药而接触抗生素,或在出生后不久因生病接受过抗生素治疗,那么他们在6岁时患哮喘的可能性比其他儿童高出50%。孩子过早接触抗生素有可能造成其肠道有益菌群被破坏,导致形成“不成熟”的免疫系统,引发过敏反应,从而日后患哮喘的风险明显增加。(通讯员/孙茜)
[责任编辑:李晓]
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